手指經年累月的活動，筋腱磨蝕虧損是難以避免，再加上握力使用不當，就很容易患上腱鞘炎(又叫彈弓指或扳機指 )。腱鞘炎多發生於肌腱和第一個環狀腱鞘之間，早期病狀只是疼痛而已，一般治療包括休息、消炎藥或類固醇注射。如果病情惡化，肌腱便會變厚發大，在手指摺曲時便會跳動一下，最終會發展至肌腱不能在腱鞘中滑動，在手指摺曲後就不能活動，甚至要用另一根手指才將患病手指拉直。如果病況嚴重，就要用手術鬆解，放鬆第一個腱鞘，這只是一個小手術，可以局部麻醉進行。手指神經就在腱鞘旁邊，神經位置在拇指變化較大，要顧及神經，鬆解手術在拇指用傳統方法較為穩妥。如果病患發生於中指、無名指或食指，因神經組織位置固定，腱鞘表淺和面積較大，適合的病者可選擇微創方法，用小針或針刀經皮穿刺進行鬆解，達至同樣的效果，但傷口微細，不用縫針，有更快復原的效果。

梁家騏醫生

骨科專科醫生

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